Introducción

Bienvenidos a nuestra guía completa sobre el bruxismo. Comúnmente se conoce como un trastorno caracterizado por el rechinamiento o apretamiento de los dientes que afecta a millones de personas en todo el mundo. Sin embargo, en esta guía aprenderás que las causas del bruxismo son comunmente una alteración en neurotransmisores como la dopamina y serotonina. Esta actividad puede tener consecuencias negativas para la salud dental y la calidad de vida de quienes la padecen, aunque también podría ser un mecanismo de defensa En esta guía, exploraremos en profundidad qué es el bruxismo, sus tipos, causas y sus abordajes, así como algunos mitos comunes y consejos para su prevención. Únete a nosotros mientras profundizamos en el mundo del bruxismo y aprendemos a manejar esta actividad tan común en nuestros pacientes.

Qué es el bruxismo o rechinamiento de los dientes y sus síntomas

El bruxismo es una actividad caracterizada por el rechinamiento o apretamiento involuntario de los dientes, que puede ocurrir tanto durante el sueño como en momentos de vigilia.  Esta actividad, mal conocida como hábito, se cree comúnmente que puede provocar daños significativos en los dientes, encías y mandíbula, así como dolores de cabeza, oídos y cuello, pero esto no siempre es real. Es importante comprender que el bruxismo en sí mismo es un síntoma,  de algo que está sucediendo en el sistema Nervioso Central.

Tipos de bruxismo

El bruxismo, aunque es tradicionalmente conocido como un trastorno complejo, realmente es una actividad que puede presentarse de diferentes maneras. A continuación, se presentan los dos tipos principales de bruxismo:

Bruxismo de vigilia: 

Este tipo de bruxismo se produce durante el día, mientras la persona está despierta. Por lo general, se asocia con el estrés, la ansiedad o la tensión emocional y hábitos parafuncionales, como por ejemplo, comerse las uñas (onicofagia). Los síntomas incluyen el rechinamiento o apretamiento de los dientes y la mandíbula, lo que puede llevar a dolores de cabeza, dolor en los músculos masticatorios,dolor de cuello y desgaste dental (aunque muy escasamente). Este tipo de bruxismo es el que más comúnmente se relaciona con Trastornos Temporomandibulares, especialmente cuando se sobrepasan los mecanismos de defensa (disminución de la actividad del sistema inmunológico) y de resiliencia psicosocial

Bruxismo del sueño: 

Este tipo de bruxismo se produce durante el sueño. Los síntomas incluyen el rechinamiento o apretamiento de los dientes y la mandíbula, lo que puede llevar a dolor de cabeza, dolor de cuello. Aunque se cree lo contrario, el bruxismo del sueño raramente se relaciona con desgaste o sensibilidad dental. Lainterrupción del sueño y la aparición de trastornos del sueño como la apnea obstructiva u otras enfermedades como el reflujo gastroesofágico, son el origen en varios casos del bruxismo del sueño. Otras causas pueden estar relacionados con aumento en el tiempo de uso de pantallas y dieta.

Es importante entender que los dos tipos de bruxismo pueden presentarse simultáneamente en una misma persona y a menudo son difíciles de distinguir. El bruxismo del sueño se produce durante la noche, mientras que el bruxismo de vigilia se produce durante el día.

El bruxismo en algún momento se clasificó según la forma en que se produce la actividad muscular de la mandíbula. Así entonces,  

Se hablaba de  bruxismo excéntrico o bruxismo de lateralidad, para describir aquel en el que el rechinamiento o apretamiento de los dientes se produce de forma involuntaria durante los movimientos laterales de la mandíbula.  Hoy en día se conoce simplemente como rechinamiento (y no necesariamente involucra contacto dental), por lo que no necesariamente hay desgaste dental mecánico (atrición). Los pacientes c pueden presentar desgaste dental  erosivo a causa del aumento en la acidez en la boca  (por la respiración bucal o el reflujo). El bruxismo céntrico, ahora se conoce como apretamiento dental. Se caracteriza por el apretamiento de los dientes durante la posición central de la mandíbula. Los síntomas pueden incluir dolor en los dientes, mandíbula y músculos de la cara, así como dolor de cabeza y problemas para dormir. 

Finalmente, el bruxismo mixto es una combinación de rechinamiento y apretamientoo, lo que significa que el paciente rechina y aprieta los dientes.

Prevalencia del bruxismo

El bruxismo es una condición común que afecta a un gran número de personas en todo el mundo. Según diversos estudios realizados en diferentes países, se estima que la prevalencia del bruxismo oscila entre el 8% y el 31% en adultos, y entre el 3% y el 40% en niños. Debido a que el bruxismo es un síntoma (no una enfermedad o parafunción como tal, realmente no hay una población más susceptible al bruxismo, sino tal vez, más susceptible a sus causas. 

En general, se cree que el bruxismo es más común en mujeres que en hombres. Además, también se ha observado una mayor prevalencia en ciertas poblaciones, como los pacientes con trastornos del sueño, ansiedad y depresión. Se estima que el bruxismo del sueño es más común que el bruxismo de vigilia, con una prevalencia del 15 al 50% en adultos y del 3 al 40% en niños, lo cual podría ser mayor teniendo en cuenta que los estudios son menos en niños que en adultos

El bruxismo puede tener consecuencias graves en la salud dental y general de una persona, por lo que es importante que los profesionales de la salud estén alerta y puedan detectar la condición en sus pacientes.

Causas del bruxismo

El bruxismo puede aparecer en cualquier momento de la vida y puede ser causado por una variedad de factores, la mayoría por fuera del ámbito odontológico . Erróneamente se ha atribuido el bruxismo a la maloclusión dental. Este es uno de los mitos más propagados sobre esta condición. Pero, en recientes estudios se ha encontrado que la real causa del bruxismo del sueño se asocia a enfermedades de base (trastornos respiratorios del sueño y  reflujo) trastornos en los hábitos (sobreuso de pantallas) y alto consumo de azúcar refinado. En el caso del bruxismo de vigilia,  la tensión, el estrés , la ansiedad y los hábitos parafuncionales son los protagonistas. En todos los casos, estas alteraciones generan cambios en neurotransmisores como Dopamina y Serotonina, que son el origen central del bruxismo. 

A nivel psicológico, el estrés y la ansiedad son factores importantes que contribuyen al bruxismo, especialmente el de vigilia. La tensión emocional y la ansiedad pueden provocar tensión muscular en todo el cuerpo, incluyendo la mandíbula. Los problemas emocionales, como la depresión y el estrés postraumático, también pueden contribuir al bruxismo.

Además de estas causas físicas y psicológicas, también existen otros factores que pueden contribuir al bruxismo. Por ejemplo, algunos medicamentos , como por ejemplo los inhaladores para asmaueden aumentar el riesgo de sufrir desgaste dental, por los cambios que generan en la acidez bucal. En el caso de los adolescentes, el bruxismo tiene similitudes con el de los adultos. Es por ello que el consumo aumentado y regular de alcohol, cafeína y tabaco también aumenta las probabilidades de desarrollar bruxismo. 

Factores físicos

De manera equivocada se ha creído que los factores físicos orales son la causa del bruxismo. Estos factores se refieren a aquellos que involucran la estructura y funcionamiento de la mandíbula y la articulación temporomandibular (ATM). Además, podrás encontrar en diversas fuentes no actualizadas, que ciertos problemas en la estructura de la ATM, como la disfunción temporomandibular (DTM), también pueden ser una causa del bruxismo. Esto definitivamente es un mito.  La DTM se refiere a una serie de trastornos que afectan la articulación y los músculos que controlan la mandíbula pero no es la causa del bruxismo. Los síntomas de la DTM incluyen dolor en la mandíbula, dificultad para abrir la boca y ruidos en la articulación. También se ha creído erróneamente, que el bruxismo tiene que ver con una mala postura. En realidad, la postura durante el día o durante el sueño puede generar alteraciones en las vías respiratorias  y aumentar la probabilidad de rechinamiento dental. Entre los factores físicos que se han asociado al bruxismo comúnmente encontramos los siguientes. Vale la pena aclarar que  no están basados en evidencia científica en algunos casos.

Maloclusión dental: 

Este es el principal mito. La maloclusión dental NO ES UNA CAUSA DE BRUXISMO. Hay muchas razones por las cuales tratar las maloclusiones dentales, pero el bruxismo no es una de ellas. En el caso 

Tensión en la mandíbula: 

El estrés y la ansiedad alteran los neurotransmisores y esto hace que se tense la musculatura de la mandíbula, lo que puede llevar a apretar o rechinar los dientes. En este aspecto, varias investigaciones señalan que el bruxismo baja el cortisol, en especial el de vigilia. De esta forma, cuando el estrés es agudo y se presenta por un corto periodo de tiempo, el bruxismo es un mecanismo de defensa.

Enfermedades y trastornos:

La apnea del sueño y el reflujo gastroesofágico son algunos de los trastornos que pueden aumentar el riesgo de desarrollar bruxismo. En estos casos el bruxismo aparece como un mecanismo protector del cuerpo ante la aparición de dichos trastornos. De otro lado, los trastornos de ansiedad y la depresión en niños y sus madres, también se han identificado como factores originadores de bruxismo. 

Desalineación vertebral: 

Este es un paradigma. La mala alineación vertebral puede afectar la posición de la mandíbula y la tensión muscular, se han relacionado con bruxismo, pero no hay evidencia científica al respecto.

Factores psicológicos 

Estudios recientes han demostrado que el bruxismo en niños y en adultos está estrechamente ligado a factores psicológicos. Algunos de los factores psicológicos que pueden contribuir al bruxismo:

Estrés y ansiedad:

El estrés es una de las causas más comunes del bruxismo, especialmente el de vigilia. Las personas que experimentan altos niveles de estrés o ansiedad pueden apretar o rechinar los dientes como una forma de liberar la tensión. En el caso de los niños, el estrés académico y el mal desempeño escolar se han relacionado con bruxismo.

Problemas emocionales: 

Las personas que experimentan emociones negativas, como la ira o la frustración, también pueden ser más propensas a desarrollar bruxismo.

Trastornos del sueño: 

Los trastornos del sueño, como el insomnio y la apnea del sueño, más que ser factores para desarrollar bruxismo, son causas. Las interrupciones del sueño o microdespertares son consecuencia del bruxismo. En estos casos aparece como un factor protector  frente a la  apnea y reflujo gastroesofágico, pues induce el despertar para mejorar oxigenación o salivación y contrarrestar asi , las condiciones que el cuerpo percibe como riesgosas en estas dos patologías a

Personalidad tipo A: 

Las personas que tienen personalidades tipo A, que se caracterizan por ser competitivas, impacientes y tener altos niveles de estrés, también pueden ser más propensas al bruxismo.

Depresión: 

La depresión y otros trastornos del estado de ánimo también se han asociado con el bruxismo. La ansiedad y el estrés relacionados con estos trastornos pueden llevar a apretar y rechinar los dientes.

Factores ambientales

Factores ambientales también pueden influir en el bruxismo. Uno de ellos es el consumo de sustancias estimulantes como el tabaco, la cafeína y el alcohol. El uso de ciertos medicamentos también puede ser un factor desencadenante, especialmente aquellos que alteran los niveles de neurotransmisores (como los Dopaminérgicos o Serotoninérgicos) en el cerebro o la acidez bucal. Finalmente y no menos importante, el bruxismo está directamente relacionado con la dieta del paciente.

La sobrexposición a pantallas ha sido asociada con el bruxismo. Esto es particularmente importante cuando se usan en las horas previas al sueño. El estrés escolar también puede ser un factor. Algunos estudios sugieren que la falta de sueño reparador puede aumentar el riesgo de desarrollar bruxismo.

Por último, el ambiente social y emocional del individuo también puede ser un factor a considerar. El bruxismo se ha asociado con niveles más altos de ansiedad y estrés emocional, así como con la presencia de trastornos emocionales como la depresión y la ansiedad generalizada. También se ha demostrado que el bruxismo es más común en aquellos que experimentan altos niveles de conflicto interpersonal y tensión en sus relaciones, tal como el bullying.

Tratamiento del bruxismo

Me gustaría iniciar aclarando que hablar de "tratamiento" del bruxismo puede ser engañoso, ya que el bruxismo es un síntoma que a menudo puede incluso desarrollarseomo una respuesta protectora del cuerpo a otros problemas de salud subyacentes, como el estrés, la ansiedad, la apnea del sueño, la exposición a pantallas, la dieta rica en azúcares o el reflujo gastroesofágicol.

En lugar de hablar de "tratamientos", es más apropiado hablar de "abordajes" del bruxismo, que se centran en identificar y tratar las causas subyacentes del problema, en lugar de simplemente tratar los síntomas. Al abordar las causas subyacentes, los pacientes pueden experimentar una reducción significativa en la frecuencia e intensidad del bruxismo.

En esta sección, exploraremos algunos de los enfoques más efectivos para abordar el bruxismo, incluyendo cambios en el estilo de vida, neurociencias, dieta y también hablaremos de otros abordajes comunes que no tienen ningún sustento actualmente en evidencia como la  ortodoncia y otros tratamientos dentales que combaten el síntoma, más no la causa.

Terapia conductual 

La terapia conductual es una forma efectiva de abordar el bruxismo. Esta terapia se enfoca en ayudar al paciente a identificar los factores emocionales y conductuales que pueden estar contribuyendo a la tensión muscular en la mandíbula y a los síntomas del bruxismo. La terapia conductual se basa en el diagnóstico adecuado de los síntomas de bruxismo y puede incluir técnicas de relajación, como la meditación y la respiración profunda, así como la modificación de ciertos comportamientos, como la mordedura de lápices. Esta terapia se centra en proporcionar al paciente las herramientas necesarias para reducir la tensión muscular y controlar los síntomas del bruxismo. En este aspecto, el biofeedback con herramientas como el BruxApp, también son de alta efectividad. Además, la terapia conductual puede ser complementaria a otros tratamientos para abordar el bruxismo, como los  los cambios en el estilo de vida.

Diagnóstico y Tratamientos con Férulas de descarga 

Las férulas de descarga son un tipo de dispositivo dental que se utiliza para abordar el bruxismo, pero que al no ir enfocadas al origen del mismo, no tienen efectividad. Cuando un paciente bruxa en las noches de forma severa, lo hace 4 episodios por hora, cada uno con una duración de 10 segundos. Esto significa que un paciente con bruxismo del sueño severo, ejerce esta actividad 40 segundos en la noche. Esto no es suficiente para dañar los dientes. Las férulas se colocan en la boca durante la noche, por lo que en realidad no ayudan en la gestión del daño.. La férula de descarga actúa como una barrera entre los dientes superiores e inferiores, reduciendo el impacto del apretamiento y rechinamiento dental. Para que sean efectivas, deberían usarse durante el día y solo en caso de inflamación o dolor (Trastorno Temporomandibular). Es decir, solo cuando el bruxismo es crónico y solo mientras se resuelve la causa del bruxismo. . Estas férulas  pueden ser personalizadas para adaptarse a la boca del paciente y proporcionar un ajuste cómodo y efectivo. Las férulas de descarga no son una opción  para el tratamiento del bruxismo, a pesar de su popularidad. Son efectivas en la atención primaria de Trastornos Temporomandibulares asociados a dolor y pueden ser utilizadas como parte de un plan de tratamiento integral para abordar esta enfermedad en adultos (en niños hay pocos estudios, pero los que existen demuestran que no son útiles para el bruxismo). Es importante tener en cuenta que las férulas de descarga no puede limitar el crecimiento de los maxilares, porque no deben ser usadas por más de tres semanas. Si se usaran de forma prolongada, se incurriría en iatrogenia (mala práctica).

Medicamentos

Aunque los medicamentos pueden ayudar a reducir los síntomas asociados con la aparición del bruxismo, es importante tener en cuenta que no existen datos sólidos que respalden su uso como tratamiento primario para esta enfermedad. Los medicamentos, como los relajantes musculares o los antidepresivos, pueden proporcionar alivio temporal para el dolor y la tensión muscular asociados con el bruxismo. Sin embargo, estos medicamentos también pueden tener efectos secundarios no deseados, como mareos, somnolencia y boca seca. Además, no se ha demostrado que los medicamentos sean efectivos en la prevención de los daños dentales o del dolor de oído que pueden estar relacionados con el bruxismo. Por lo tanto, es importante hablar con un profesional de la salud dental para determinar si el uso de medicamentos es adecuado en su caso específico y para considerar otras opciones de tratamiento para el bruxismo.

Terapias complementarias

Existen diversas terapias complementarias que pueden ayudar en el abordaje del bruxismo. Algunas de estas terapias se basan en las neurociencias y pueden incluir mindfulness, práctica de yoga y  modificación de patrones de pensamiento y comportamiento que pueden contribuir al hábito de apretar o rechinar los dientes. 

Además, han aparecido en el mercado algunos servicios como la acupuntura o la terapia de masajes que como terapia complementaria aparentemente pueden proporcionar alivio a la tensión muscular asociada al bruxismo, es decir, son alternativas para los Trastornos Temporomandibulares que aparecen solo cuando el bruxismo es crónico y generalmente en el caso del bruxismo de vigilia.. 

Asimismo, la dieta puede jugar un papel clave como terapia complementaria o principal del bruxismo, dado que ciertos alimentos, como aquellos ricos en magnesio o calcio, pueden ayudar a reducir la tensión muscular y prevenir los síntomas del bruxismo. Además, es recomendable evitar alimentos que puedan agravar el bruxismo, como los alimentos ricos en cafeína, el alcohol y los alimentos muy duros o pegajosos, que pueden ejercer una presión adicional en los dientes y la mandíbula.

Conoce más sobre abordajes para el bruxismo infantil.

Consejos para pacientes con bruxismo

En esta sección, proporcionaremos consejos útiles para pacientes que sufren de bruxismo, una actividad que puede tener consecuencias negativas en la salud dental y las articulaciones de la mandíbula. Los avances en las neurociencias han permitido una mejor comprensión de los factores subyacentes que contribuyen al bruxismo, lo que ha llevado a un enfoque más integral en el abordaje de esta enfermedad. En esta sección, exploraremos algunos de los consejos más efectivos para reducir la tensión muscular y prevenir los síntomas del bruxismo, como cambios en el estilo de vida, terapias de relajación y terapias complementarias. Al seguir estos consejos, los pacientes pueden experimentar una reducción significativa de las consecuencias del bruxismo y mejorar su calidad de vida.

Cómo cuidar los dientes y la mandíbula

Para los pacientes con bruxismo, es importante prestar especial atención al cuidado de las piezas dentales y la mandíbula para prevenir la inflamación y el desgaste dental asociados con esta patología. Una de las formas más efectivas de cuidar los dientes y la mandíbula es a través de la higiene dental regular, que incluye cepillado y uso de hilo dental diariamente. 

Además, es recomendable evitar alimentos duros o pegajosos que puedan ejercer presión adicional en los dientes y la mandíbula. Otra forma de cuidar los dientes y la mandíbula es a través de la terapia de masajes o la aplicación de calor o hielo para reducir la inflamación y la tensión muscular.

Si eres paciente con bruxismo, es recomendable consultar con un odontólogo especializado para obtener recomendaciones específicas sobre cómo cuidar los dientes y la mandíbula. Cada caso de bruxismo puede variar en función de la gravedad y la causa subyacente de la patología, por lo que es importante contar con un plan de tratamiento personalizado. 

Por otro lado, si eres un odontólogo, te invitamos a que te mantengas actualizado en los últimos estudios y avances sobre el bruxismo y las disfunciones temporomandibulares (DTM), para poder ofrecer a tus pacientes las opciones de tratamiento más efectivas y actualizadas en este campo.

Qué hacer para reducir el estrés

Reducir el estrés es una estrategia efectiva para abordar el bruxismo, ya que el estrés y la ansiedad son factores comunes que pueden contribuir a la tensión en los músculos de la mandíbula. Algunas formas efectivas de reducir el estrés incluyen la práctica regular de actividades relajantes, como la meditación, la respiración profunda o el yoga. Además, es recomendable hacer ejercicio regularmente y mantener una dieta saludable y equilibrada, rica en nutrientes esenciales como el magnesio y el calcio, que pueden ayudar a reducir la tensión muscular en la mandíbula. También es importante establecer límites claros en el trabajo y en la vida personal, y buscar ayuda profesional si el estrés o la ansiedad se vuelven abrumadores. Al reducir el estrés, se puede prevenir la tensión muscular en los músculos de la mandíbula y reducir la frecuencia e intensidad del bruxismo.

Hábitos alimentarios recomendados

Además de reducir el estrés, seguir hábitos alimentarios recomendados puede ser una estrategia efectiva para abordar el bruxismo. Una dieta equilibrada y rica en nutrientes esenciales como el magnesio y el calcio puede ayudar a reducir la tensión muscular en la mandíbula y prevenir los síntomas del bruxismo. Además, evitar alimentos que pueden agravar el bruxismo, como los alimentos ricos en cafeína y el alcohol, puede reducir la frecuencia e intensidad del bruxismo. Es importante mencionar que una dieta saludable y equilibrada también puede ayudar a reducir el estrés y la ansiedad, lo que puede contribuir a la reducción de la tensión muscular en los músculos de la mandíbula. Al seguir hábitos alimentarios recomendados, se puede prevenir el desgaste dental y reducir la necesidad de tratamientos costosos y dolorosos en el futuro.

Disminución de uso de pantallas en niños

Además de reducir el estrés y seguir hábitos alimentarios saludables, otra estrategia que puede ayudar a abordar el bruxismo es la disminución del uso de pantallas en niños. Los niños que pasan largas horas frente a las pantallas tienden a experimentar una mayor propensión al desarrollo del bruxismo. Por lo tanto, es recomendable establecer límites claros en el tiempo de uso de pantallas para los niños y fomentar la práctica de actividades que reduzcan el estrés y la tensión muscular en la mandíbula, como el ejercicio físico, socialización y otros juegos al aire libre. Al reducir el uso de pantallas en niños y promover hábitos saludables, se puede prevenir el bruxismo y mejorar la salud general de la boca y los dientes.

Evaluación de vías aéreas y conformación de un equipo transdisciplinario

Muy importante en la consulta de odontología incluir la evaluación de vías aéreas, especialmente en niños. Se debe considerar sus dimensiones, conformación del paladar y presencia de obstrucciones nasales o en orofaringe, como es el caso de amígdala y adenoides.

Será vital la conformación de un equipo Transdiciplinario que apoye el tratamiento desde la odontología y que permita un correcto y efectivo abordaje de los factores causantes del bruxismo.

Mitos comunes sobre el bruxismo

Los mitos comunes sobre el bruxismo:

• Se debe únicamente a la maloclusión: Mito descartado dado que gran cantidad de evidencia científica  demuestra que no existe correlación. Las relaciones esqueléticas en cambio sí, porque pueden relacionarse con las dimensiones de la vía aérea.

• Se debe tratar únicamente con placas o férulas de descarga: Si bien las férulas de descarga pueden ser efectivas para aliviar la inflamación muscular en casos de Trastornos Temporomandibulares, , no son una opción de tratamiento para el bruxismo. Cada caso debe ser evaluado individualmente.

• Es una enfermedad dental: El bruxismo es una alteración de los neurotransmisores y esto puede tener efectos en la salud dental, pero no se considera una enfermedad dental.

• Es una parafunción sin importancia: El bruxismo no es una parafunción y si reviste importancia porque advierte sobre problemas en el sistema nervioso central, la salud física y emocional de los niños.

• Siempre causa desgaste dental excesivo: El bruxismo puede aumentar el desgaste dental, pero no es la causa primaria. bruxismo? 

Aquí te dejo una lista corta con algunas afirmaciones verdaderas sobre el bruxismo:

• Es una alteración de neurotransmisores (dopamina y serotonina): Se ha observado una posible relación entre los niveles de neurotransmisores y el bruxismo en algunos estudios.

Ver más sobre la relación del bruxismo y las neurociencias.

• La exposición a pantallas en niños genera bruxismo: La exposición prolongada a pantallas electrónicas en niños altera la neurotransmisión de serotonina y Dopamina, por  lo que puede contribuir al desarrollo del bruxismo.

• Alto consumo de azúcar: Una dieta alta en azúcar puede contribuir al desarrollo del bruxismo, ya que puede afectar la actividad de los neurotransmisores y aumentar la ansiedad.

• No tiene tratamiento porque no es una enfermedad, parafunción o patología sino una actividad: El bruxismo está asociado a ciertos factores subyacentes, como los trastornos respiratorios, el reflujo, la dieta, el desempeño escolar, el estrés y la ansiedad. Por lo tanto, son dichos factores los que requieren intervención..

Conclusiones 

• Comunmente se conoce el bruxismo como un trastorno caracterizado por el rechinamiento o apretamiento de los dientes que afecta a millones de personas en todo el mundo. Sin embargo, en esta guía aprendiste que el bruxismo es causado por una alteración en neurotransmisores como la dopamina y serotonina.

• El bruxismo es una condición que puede ser causada por una variedad de factores, tanto físicos como psicológicos. Aunque erróneamente se ha atribuido su causa a la maloclusión dental, se ha demostrado que las enfermedades de base, la dieta, la tensión, el estrés y la ansiedad son factores importantes que contribuyen al bruxismo. 

• Factores psicológicos como el estrés, la ansiedad, problemas emocionales, personalidades tipo A y la depresión pueden aumentar el riesgo de desarrollar bruxismo en niños y adultos. Es importante tener en cuenta estos factores en la evaluación y tratamiento del bruxismo, para abordar las causas subyacentes de la condición y lograr resultados efectivos y duraderos.

• El bruxismo es una actividad neuromuscular que puede estar relacionada con la actividad de los neurotransmisores, el estrés, la exposición a pantallas electrónicas en niños, y una dieta alta en azúcares.

• Los mitos comunes sobre el bruxismo incluyen que se debe únicamente a la maloclusión dental, que se debe tratar únicamente con placas o férulas de descarga, que es una enfermedad dental, que es una parafunción sin importancia, y que siempre causa desgaste dental excesivo.